Nabız Dalga Hızı (PWV) Nasıl Ölçülür?

Nabız Dalga Hızı (PWV) Nasıl Ölçülür?

PWV, arteriyel sertliği ölçmek için kullanılan non-invaziv bir yöntemdir. Bu ölçüm, nabız dalgasının arter boyunca yayılma hızını hesaplayarak yapılır. PWV ölçümünde yaygın olarak kullanılan iki ana yöntem vardır:

1. Karotid-Femoral PWV (cfPWV) – Altın Standart Yöntem

Bu yöntem, merkezi arteriyel sertliği değerlendirmek için en güvenilir ve yaygın kullanılan tekniktir.

• Ölçüm süreci:

  1. Hasta sırtüstü yatırılır.
  2. Elektrokardiyografi (EKG) veya bir nabız transdüseri kullanılarak karotid arter (boyun) ve femoral arter (kasık bölgesi) üzerinde nabız dalgası ölçülür.
  3. Bu iki nokta arasındaki mesafe ölçülür.
  4. Nabız dalgalarının iki nokta arasındaki seyahat süresi hesaplanır.
  5. PWV = Mesafe (m) / Zaman (s) formülü kullanılarak hız hesaplanır.

• Normal değerler:

  • Genç ve sağlıklı bireylerde: < 7 m/s
  • Orta yaşlı bireylerde: 7-10 m/s
  • Kardiyovasküler risk yüksekse veya arteriyel sertlik varsa: > 10 m/s

2. Brachial-Ankle PWV (baPWV) – Klinik Pratikte Yaygın Kullanılan Yöntem

• Karotid-femoral PWV’ye alternatif olarak, brakiyal (kol) ve ayak bileği arterleri arasındaki nabız dalgası ölçülerek hesaplanır.
• Otomatik tansiyon manşonları kullanılarak ölçüm yapılır ve cihaz, nabız dalgasının iletim hızını otomatik olarak hesaplar.
• cfPWV kadar spesifik değildir, ancak arteriyel sertliği değerlendirmek için hızlı ve pratik bir yöntemdir.

3. Diğer Yöntemler

• Applanasyon tonometri: Arter duvarı basınç dalgalarını algılayan özel sensörler kullanılır.
• MRI ve Doppler ultrason: Daha ileri ve hassas görüntüleme teknikleriyle PWV ölçümü yapılabilir, ancak klinikte rutin kullanılmaz.

Sonuç

PWV ölçümü, arteriyel sertliğin değerlendirilmesi için güvenilir bir yöntemdir ve kardiyovasküler risk tahmininde önemli bir biyobelirteç olarak kullanılır. Özellikle karotid-femoral PWV altın standart olarak kabul edilir ve klinik çalışmalarda yaygın olarak kullanılmaktadır.