2010-03-26

Digital Mammografi ve Geleneksel Mammografi









































































































































































































Film-ranfansatör konvansyonel mammografi


Digital mammografi


X-ışını tekniği ile yağ, yumuşak doku, kalsifikasyon
ayırımı ve tanımlamasına dayanıyor


X-ışını tekniği ile yağ, yumuşak doku, kalsifikasyon
ayırımı ve tanımlamasına dayanıyor


>50 yıldır geliştiriliyor 1960


>10 yıldır geliştiriliyor 2000





ABD: 2005'de %7 digital, 2010'da %50 digital


Çekim








Çekim parametreleri, görüntü izleme ve arşiv ayrı süreçlerdir.
Ayrı ayrı optimize edilebilir.


Tüp





Molibden, Rodium


Molibden, Rodium veya Tungsten


< 3.0 mGray, 0.7 mSv


Meme'nin aldığı doz aynı ila50% daha düşüktür


Exposure süresi 2-3sn


1-6sn


Görüntü oluşturma aşaması en önemli fark





Grid veya Bucky


Opsiyonel, genelde gerekli değil


Tek taraflı fosfor tabakası ve

tek taraflı emülsyon film


Değişkenlik gösterir: Fotostimulan fosfor, Slot tarayıcılı
CCD, Tam alan CCD, Yassı Panel
Detector (Direk, İndirek)






(FSF): Fosfor > Lazer tarayıcı > Optik Görüntü (25
yıllık) (Digital kaset)





CCD: Sintilatör > (Doğrudan veya fiber-optik) > CCD





YPDM Direct dönüştürücü X> amorf-Selenium > elektirksel
yük > TFT





YPDM İndirect dönüştürücü X > Seziyum-Iodur (Sintilatör)
> Işık > Seleniyum Foto-diod > Elektirksel yük


Görüntü alanı





18x24, 24x30


18x23, 18x25 üreticilere göre değişir


Uzaysal çözünürlüğü en yüksektir (15-25çç/mm) 25-33mikron


Uzaysal çözünürlük şimdilik daha az (5-10 çç/mm) 40-100mikron,
değişecek


Dinamik aralığı daha düşük (40/1)


Dinamik aralığı daha yüksek (1000/1)


Noise kaynağı: Quantum, Filmdeki gren


Quantum, elektronik. Noise daha az





Çekim süresi daha kısa, turnover yüksektir


Konrast çözünürlüğü dens memelerde düşük


Kontrast çözünürlüğü yüksek


Banyo ve görüntüyü hazırlama





Geleneksek ıslak sistem banyo


Görüntü anında hazır, Hardcopy için ıslak veya kuru tipte
lazer printer


Film tekrarı ve hastanın tekrar çağırma riski var.


Film tekrarı ve hastanın tekrar çağırma riski düşüktür. %2


Değerlendirme





Negatoskop


Negatoskop veya Monitör





1, 2, 4 veya 6 monitör.


Kontinü gri tonu


12 bit görüntü=4096 gri tonu, monitör'de 256 gri tonuna
indirgenir.


Negatoskop luminans: 3000 mum/m2


Luminans: Genelde 160, en fazla 300 mum/m2





Görüntü çözünürlüğü ekran çözünürlüğünden yüksekse sığdırma
veya kaydırma uygulanır.





Film değerlendirme süreleri daha uzundur.


Önemli:








Sensitivite ve spesifite farkı anlamlı değil. (FDA onaylı
çalışmalar)


Sensitivite %70 , Spesifite %53


Sensitivite %68 , Spesifite %55


Aktarma ve kopyalama





Kopyalama zor. Kopyalama kalite kaybı ile birlikte


Soft (CD, DVD, bellek) ve hard (film) kopyalama var. Kopyalar
orijinal görüntü kalitesindedir.


Depolama: Film tek kopyadır, hastada veya hastanede kalır.


Digital arşiv oluşturulabilir. 1 hasta, 4 poz= 30-200MB
(Çözünürlüğe göre değişir)


İleri uygulamalar





Lezyon işaretleme zor


Lezyon işaretleme kolay


Stereotaksik biyopsi zor.


Stereotaksik biyopsi kolay





Tomosentez, 3 boyutlu, derinlik kavramı olan görüntüler.





Telemammografi uygulamaları a:Hekim azlığı olan yerlerde
çekim, yorum başka şehirde. b. Hastane içi, merkezler arası aktarım.





Yapay zeka veya bilgisayar destekli tanı sistemleri. +Dikkati
belli bölgelere çekmesi. - FP fazla. Firmaların kullandıkları
algoritmalar açık değil.





Digital substraction mammografi





Çift enerji mammografi





3D gözlükle derinlikli görüntüler. (Polarize veya LCD gözlük)



Hiç yorum yok: